A nemi különbségek a COVID-19-ben

A COVID-19 eltérően befolyásolja az embereket, a SARS-COV-2 vírus és a halálozási arány szempontjából. Ebben a különleges tulajdonságban néhány nemi különbségre összpontosítunk, amelyek jellemzik ezt a járványt.

Az összes adat és statisztika a közzététel idején a nyilvánosan elérhető adatokon alapul. Néhány információ elavult lehet. Látogasson el a Coronavírus csomópontunkra, és kövesse az élő frissítések oldalunkat a Covid-19 pandémiáról szóló legfrissebb információkkal kapcsolatban.

Sokféle módon a pandémia befolyásolja az emberek napi életét és nemét-a társadalmi elvárások, a normák és a szerepek együtteseként, amelyeket férfiak, nő, transz, transz-szerekhez társítunk. – vagy nem bináris ember – hatalmas szerepet játszik. A

társadalmi szinten a COVID-19 befolyásolta a cisz- és transz-nőket, például másképp, mint a CISMEN, a Transen és a nem bináris emberek. A reproduktív jogok, a járvány körüli döntéshozatal és a családon belüli erőszak csak néhány kulcsfontosságú terület, ahol a pandémia negatívan befolyásolta a nőket.

A nemi különbségeket – úgy értjük, mint a biológiai tulajdonságokat, amelyeket a születéskor kiosztott szexhez társítunk – szintén tagadhatatlan szerepet játszanak a járványban vagy a járványban.

míg a szex és a nem vitathatatlanul elválaszthatatlanul kapcsolódik az egészségügyi ellátásban, mint az életünk minden más területén, ebben a különleges tulajdonságban elsősorban a SARS-COV-2 és a A halálozási arányok, amelyek a Covid-19 okozják, nem által bontva.

A speciális irodalomban ezek a hatások a pandémia „elsődleges hatásainak” esernyőjébe tartoznak, míg a járvány „másodlagos hatása” mélyebb társadalmi és politikai következményekkel jár.

A szolgáltatás során a „férfi” és a „nő” bináris kifejezéseket használjuk a tanulmányok és az általuk használt adatok pontos tükrözésére.

Szexuális szétválasztott adatok, amelyek hiányoznak

mielőtt mélyebben belemerülne a Covid-19 nemi különbségeibe, érdemes megjegyezni, hogy a kép nem teljes, mivel nem minden ország közzétették nemi szétválasztott adataikat.

A BMJ Global Health Journal 2020. március 24-i blogjában megjelenő jelentés felülvizsgálta a 20 ország olyan adatait, amelyekben a legtöbb megerősített eset volt a COVID-19-ről. A 20 ország közül

„Belgium, Malajzia, Hollandia, Portugália, Spanyolország, Egyesült Királyság és az Amerikai Egyesült Államok” nem szolgáltatott olyan adatokat, amelyeket nem bontott le, vagy nem bontott le.

Abban az időben a BMJ jelentés szerzői felhívták ezeket az országokat és másokat, hogy nem szexuális adatokkal szolgáljanak.

Anna Purdie, a London University College-ból, az Egyesült Királyságból és kollégái megjegyezték: „Az olasz kormány döntését üdvözöljük a teljesen szexuális és életkor-megszüntetésű adatok közzétételéről. Más országok […] még mindig nem teszik közzé a nemzeti adatokat. Megértjük, de sajnáljuk ezt a felügyeletet. ”

“Legalább sürgősen felszólítjuk az országokat, hogy nyilvánosan bejelentsék a nem szerinti diagnosztizált fertőzések és halálesetek számát. Ideális esetben az országok a nemi teszteléssel kapcsolatos adataikat is lebontják. ”

– Anna Purdie et al.

Azóta az olyan országok, amelyekbe belga, holland, Portugália és Spanyolország, magában foglalta adataikat.

Az Egyesült Királyság csak egy részét készítette a nemi szétválasztott adatoknak-Angliában és Walesben, anélkül, hogy lefedte volna Skóciát és Észak-Írországot-, míg Malajzia és az Egyesült Államok egyáltalán nem tettek rendelkezésre álló nem-szétválasztott adataikat –

A cikk írásának idején az Egyesült Államok még mindig nem bocsátotta ki a nemi szétválasztott adatait, annak ellenére, hogy az országban a legtöbb Covid-19 eset a világon.

A férfiak egészségének további kutatási támogatása és forrásaiért kérjük, látogasson el a dedikált csomópontra.

A

férfiak több mint kétszer annyira meghalnak. A legtöbb megerősített COVID-19 eset.

Adatgyűjtésük szerint a COVID-19 eredményeként a férfiak és a nők halálának legmagasabb aránya Dániában és Görögországban van: 2,1–1.

Ezekben az országokban , A férfiak több mint kétszer olyan valószínű, hogy meghalnak a Covid-19-ből, mint a nők. Dániában a férfiak körében megerősített esetek teljes számának 5,7% -a halált, míg a megerősített COVID-19-es nők 2,7% -a meghalt.

Az Ír Köztársaságban a férfi -női halálozási arány 2: 1, míg Olaszország és Svájc 1,9–1 arányú.

A nemek közötti legnagyobb paritás az országokból, amelyek teljes adatkészletet benyújtottak, Irán, 1,1 -től 1 -ig és Norvégiában, 1,2-1 -rel.

Iránban, 5.4. A nők betegeinek% -a meghalt, szemben a férfiak 5,9% -ával. Norvégiában ezek a számok 1,3% és 1,1%.

Kína aránya 1,7, a nők 2,8% -a meghalt, szemben a férfiak 4,7% -ával.

A nők és férfiak fertőzési aránya

A nemek között a fertőzés arányának összehasonlítása nem magyarázza meg a férfiak magasabb halálozási arányát, és nem áll rendelkezésre elegendő adat Legyen következtetés a nemek által lebontott fertőzés arányáról.

Érdemes megjegyezni, hogy Dániában, ahol a férfiak több mint kétszer annyira valószínűleg meghalnak a Covid-19-ben, mint a nők, a vírust kötő nők aránya 54%volt, míg a férfiak. 46%volt.

Ezzel szemben Iránban, ahol a férfiak és a nők közötti halálesetek aránya kevésbé különbözik (1,1–1), az esetek mindössze 43% -a nő, szemben a férfiak 57% -ával.

Amíg nem ismerjük az egyes nemekből származó emberek arányát, amelyet az egészségügyi szakemberek tesztelnek, nehéz lesz teljes értelmezni ezeket a számokat.

Amit eddig tudunk, az az, hogy a 18 országból kilenc összességében kilenc, amelyek teljes nem-szétválasztott adatokat szolgáltattak, több Covid-19 esetet tartalmaznak a nők körében, mint a férfiak körében. A 18 ország közül hatnak több esete van a férfiak körében, mint a nők körében.

Norvégia, Svédország és Németország 50–50% -os eset aránya.

Más országok, ahol egyre több nő fejlesztette ki a COVID-19-et, a következők:

• Svájc (a nők 53% -a a férfiak 47% -áig)
• Spanyolország ( 51% – 49%)
• Hollandia (53% – 47%)
• Belgium (55% – 45%)
• Dél -Korea (60% -ig. 40%)
• Portugália (57% – 43%)
• Kanada (52% – 48%)
• Írország Köztársaság (52–45%)

Görögország, Olaszország, Peru, Kína és Ausztrália mindegyike magasabb a megerősített esetekkel a férfiak körében, mint a nőknél.

Miért halnak meg nagyobb valószínűséggel a férfiak?

A magyarázat része annak, hogy az új koronavírus miért tűnik a férfiakban súlyosabb betegségeket okozva, a biológiai nemi különbségek.

A nők veleszületett immunválasza szerepet játszik. A szakértők egyetértenek abban, hogy vannak olyan nemi különbségek, mint például a nemi kromoszómák és a nemi hormonok, amelyek befolyásolják, hogy az ember immunitása hogyan reagál a kórokozóra. Ennek eredményeként

„A nők általában képesek erőteljesebb immunválaszokat szerezni a fertőzésekre [és] oltásokra”. A korábbi koronavírusok esetében, különösen az egerekkel végzett néhány vizsgálat azt sugallta, hogy az ösztrogén hormon védelmi szerepet játszik.

Például a fenti tanulmányban a szerzők megjegyzik, hogy hím egerekben volt egy „túlzott, de nem hatékony citokin -válasz”. A citokinek felelősek a tüdőben lévő szövetkárosodásért és a pulmonális erekből származó szivárgásért.

Az ösztrogének elnyomják az immunválasz eszkalációs fázisát, amely megnöveli a citokin felszabadulását. A szerzők kimutatták, hogy az ösztrogénreceptor antagonistával kezelt nőstény egerek ugyanolyan sebességgel haltak meg, mint a hím egerek.

Mint néhány kutató megjegyezte, az életmód tényezői, például a dohányzás és az alkoholfogyasztás, amelyek inkább a férfiak körében fordulnak elő, megmagyarázhatják a férfiak körében a magasabb halálozási arányt is.

A tudomány már régóta összekapcsolja az ilyen viselkedést olyan állapotokkal, amelyekről most már tudjuk, hogy negatívan befolyásolják a COVID-19-ben szenvedő betegek eredményét-kardiovaszkuláris betegség, magas vérnyomás és krónikus tüdőbetegség.

Miért lehet a nők nagyobb veszélyben

Másrészt az a tény, hogy a társadalmak hagyományosan a nőket a gondozók szerepébe helyezték – ezt a szerepet túlnyomórészt – és továbbra is teljesítik – és Az a tény, hogy az egészségügyi dolgozók túlnyomó többsége a nők, magasabb kockázatot jelenthet a vírus szerződésének kockázatával, és magyarázhatja néhány országban a magasabb fertőzés arányát.

104 ország elemzése az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint „a nők az egészségügyi munkaerő kb. 70% -át képviselik”. Kínában a nők Hubei tartományban az egészségügyi dolgozók több mint 90% -át teszik ki.

Ezek az adatok hangsúlyozzák „az egészségügyi munkaerő nemek közötti jellegét és a túlnyomórészt női egészségügyi dolgozók kockázatát”, és a Lancetben megjelenő pandémiák „nemi hatásainak” jelentéséről szóló jelentés szerzői írják.

Bár még nem tudunk végleges következtetéseket levonni, mivel a nemi szétválasztott adatok még nem állnak rendelkezésre az összes érintett országból, a Lancet-jelentés a korábbi nyomok járványaira vonatkozik.

„A 2014–16 -os Ebola -vírus -betegség nyugat -afrikai kitörése során a szerzők írják:„ A nemi normák azt jelentették, hogy a nőket nagyobb valószínűséggel fertőzték meg a vírus, tekintettel a családon belüli gondozókra gyakorolt domináns szerepükre. és mint frontvonal egészségügyi dolgozók. ”

A szerzők felhívják a kormányokat és az egészségügyi intézményeket is, hogy nyújtsanak és elemezzenek adatokat a nemi és nemi különbségekre a járványban.

Miért sürgősek a nemi eltérésű adatok

A Lancetben szereplő jelentés a következő: „Az elsődleges és a férfiak eltérő hatása a nők és a férfiak számára az elsődleges és a férfiak eltérő hatása. Az egészségügyi vészhelyzet másodlagos hatása a különböző egyénekre és közösségekre, valamint hatékony, méltányos politikák és beavatkozások kidolgozására. ”

Például annak a kulcsfontosságú különbségnek a meghatározása, amely a nőket rugalmasabbá teszi a fertőzéshez, segíthet olyan gyógyszerek létrehozásában, amelyek megerősítik a férfiak immunválaszát a vírusra.

olyan politikák és intervenciós stratégiák kidolgozása, amelyek figyelembe veszik a frontvonal egészségügyi dolgozóknak dolgozó nők igényeit, segíthetnek megakadályozni a nők körében látott magasabb fertőzés arányát.

Végül: a férfiak és a nők általában másképp reagálnak a potenciális oltásokra és kezelésekre, tehát a nemi eltérésű adatokhoz való hozzáférés elengedhetetlen a biztonságos klinikai vizsgálatok elvégzéséhez.

Mint Anna Purdie-aki szintén a Global Health 5050-nél dolgozik-, és kollégái összefoglalják a cikkben: „A nem-szétválasztott adatok elengedhetetlenek a kockázat, a fertőzés és a betegség eloszlásának megértéséhez a népességben, és mennyire befolyásolja a nem és a nem a klinikai eredményeket. ”

„A nem és a nemek megértése a globális egészséggel kapcsolatban nem úgy tekinthető, mint opcionális kiegészítő, hanem alapvető eleme annak, hogy biztosítsák a hatékony és méltányos nemzeti és globális egészségügyi rendszereket, amelyek mindenki számára működnek. A nemzeti kormányoknak és a globális egészségügyi szervezeteknek sürgősen szembesülniük kell ezzel a valósággal. ”

-Anna Purdie et al

Az új coronavírus és a Covid-19 új fejlesztéseinek élő frissítéseihez kattintson ide.

• Férfiak egészsége
• Közegészségügy
• FLUS/Hideg/SARS
• Női egészség/nőgyógyászat
• Egészségügyi Equity